肺癌中约有85%是非小细胞肺癌(NSCLC)，其中30%~50%的NSCLC患者在疾病进展过程中,会发生脑转移。吉非替尼/易瑞沙是一种选择性EGFR络氨酸激酶抑制剂，作为局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者的单药治疗，对NSCLC患者有较好的疗效，但是对于脑转移患者效果不够理想｡吉非替尼是P-gp和BCRP的底物，脑通透性低，脑暴露量小，如果提高脑内暴露水平可能会提高脑转移患者的疗效。临床前研究发现抑制P-gp和BCRP能够显著提高吉非替尼的脑通透性,增加脑暴露量，但对于具有P-gp抑制作用的上市药物对吉非替尼的口服生物利用度和脑通透性的影响尚不明确。
达可替尼(Dacomitinib)是由辉瑞制药公司开发的第二代EGFR靶向药物。EGFR靶向药目前有三代，除了时间先后以外，还在药物设计目标上有区别。一代：抑制主流的EGFR突变蛋白（可逆）；二代：抑制主流的EGFR突变蛋白（不可逆），还能抑制EGFR相关的蛋白；三代：抑制主流的EGFR突变蛋白，而且对T790M耐药突变蛋白依然有效（不可逆）。
化疗一直以来都是许多晚期癌症患者的常规治疗手段，但是化疗治疗的安全性问题也同样饱受诟病，不少人在接受了化疗治疗手段之后，整个人都憔悴了许多，失去了活力，特别是对于一些肺癌患者。那么目前临床上的口服肺癌靶向药吉非替尼/易瑞沙能否取代常规的化疗治疗手段呢？下面我们一起来了解一下。
无论是哪款靶向药长时间服用都会产生耐药性，作为肺癌的一线靶向药物易瑞沙/吉非替尼也是如此。一旦耐药将不再有效，还有可能导致疾病进展，所以我们最好在易瑞沙治疗进入到了耐药期后定期复查，以便观察自己是否出现了耐药性，下面我们一起来看看。
在吴一龙牵头的代号为ARCHER1050的三期临床试验中，达克替尼直接和吉非替尼头对头研究，用于一线治疗EGFR敏感突变患者。结果表明，达克替尼的中位PFS达到了14.7个月，相比之下，吉非替尼只有9.2个月，延长了5.5个月。两种药物的ORR相仿，均在72-75%之间。
在肺癌的早期治疗中，手术往往是很多医生所推荐的一种治疗方案，虽然很难根治肺癌，但是可以在一定程度上减缓肺癌的恶化程度，起到抑制病情的作用。但是即便如此肺癌手术后的复发概率依然很高，我们还是需要进行后续的辅助治疗手段。最近刚刚被确定为肺癌手术后的新辅助治疗药物吉非替尼/易瑞沙效果如何呢？
对于一些早期的非小细胞肺癌患者来说，常常手术治疗是治疗肺癌效果最好的一种方式。但是不少患者使用吉非替尼/易瑞沙治疗这种靶向治疗手段治疗肺癌手术后的患者，主要是作为辅助药物来仿制患者病情复发，那么这样做的效果究竟如何呢？下面我们一起来了解一下。
阿斯利康在4+7带量采购中”处心积虑”拿下吉非替尼的市场采购，醉翁之意不在酒，无疑是为了手头重磅产品奥希替尼。阿斯利康已经接替辉瑞成为了国内外企的龙头老大，2018年中国市场全年收入达到37.95亿美元（超过250亿元），增长了28%，占总收入的比重也从2017年的13.2%进一步提升到17.2%，而其中最为重要的则是肿瘤药板块。
FLAURA研究的出炉证实了奥希替尼与标准EGFR-TKIs（吉非替尼或厄洛替尼）相比，其疗效显著。奥希替尼在一线治疗中的应用前景如何？临床治疗中是否应尽可能早的应用好药呢？实际上三代TKI在真实世界当中也是有使用的，并没有完全按照我们目前的适应证，而是把它作为TKI耐药之后的二线治疗。
相信许多晚期EGFR基因突变的非小细胞肺癌患者一定都了解过易瑞沙，易瑞沙在这类基因突变的晚期肺癌患者的治疗中有着非常不错的治疗有效性和安全性，可是易瑞沙毕竟是口服使用的靶向药，不少患者对这款药物的用法用量的了解仅限于说明书，不清楚该药是否会因为一些其他的因素而调整用药剂量。下面我们一起来了解一下易瑞沙/吉非替尼需要根据哪些情况来变更自己的用药剂量？
