前列腺癌的药物治疗方案都有哪些?效果如何?
一线用药:阿比特龙联合泼尼松。阿比特龙通过强效阻断睾酮合成的关键酶 CYP450 来抑制雄激素的合成。这种机制可以阻断肾上腺、睾丸以及前列腺合成的雄激素。除了对 CYP17 的抑制作用外,阿比特龙还作为雄激素受体的拮抗剂并抑制 3β 羟基类固醇脱氢酶活性从而显着增强阿比特龙的抗肿瘤疗效。事实上,与替代性 CYP17 抑制剂酮康唑相比,阿比特龙的疗效更有优势。一项回顾性研究显示,阿比特龙联合泼尼松相较单纯泼尼松治疗未经化疗转移性去势抵抗性前列腺癌可使患者获得更长的无进展期(16.5月VS 8.2月)与总生存期(35.3月vs 30.1月)。同时,在PSA的进展、止痛药物的应用、后续化疗的使用时间及患者身体状况的恶化时间上都有明显的改善。