众所周知，索拉非尼(sorafenib)能够为原发性肝细胞癌(HCC)患者带来生存获益。然而，由于血管生成相关的成纤维细胞生长因子受体 (FGFR) 通路激活，索拉非尼治疗可能发生血管生成逃离。尽管索拉非尼可以改善亚太地区晚期HCC患者的总存活期(OS)和肿瘤恶化时间(TTP)(中位OS，6.5个月；中位TTP，2.8个月)，对亚太地区的晚期HCC患者而言，更好的系统治疗仍然是一个未满足的需求。多韦替尼是一种多靶向性抑制剂，除了抑制VEGFR 和PDGFR ，还可抑制FGFR。来自台湾大学医院和台湾大学癌症中心的Ann-Lii Cheng博士及其同事进行了一项Ⅱ期临床试验，旨在比较一线药物多韦替尼和索拉非尼用于晚期HCC患者的疗效。
在目前根据最新的肝癌流行病统计数据显示，肝癌在所有瘤种中发生率位列第 4 位、死亡率位列第 3 位。全球每年新增病例 85 万例，死亡病例 80 万例，其中中国的新增病例与死亡病例约占全球总数的一半。
甲苯磺酸索拉非尼片（简称索拉非尼）已经在国内上市很多年，由德国拜耳研发生产，可以用于晚期肝癌，肾癌和甲状腺癌的治疗，特别是对于肝癌患者来说，索拉非尼有着非常重要的作用。索拉非尼用于肝癌的治疗已经获批很多年，不管是疗效还是安全性都是肯定的，而且曾经十年来，索拉非尼是肝癌唯一可用的靶向药。
索拉非尼又被称为多吉美，在临床上是被用来治疗肝癌的常用药物之一，同时也是十多年来首款治疗晚期肝癌的靶向药物，能够有效的延长晚期肝癌患者生存期并缓解患者的疼痛。多吉美一方面可以抑制肿瘤细胞生长，一方面可以抵抗肿瘤血管的形成，不仅如此，多吉美的上市为患者带来了更长久的生存期限，并且多吉美不良反应小，因此多吉美的治疗效果也得到了肯定。
目前分化型甲状腺癌的发病率明显上升，虽患者的预后较好，但仍有约20%的患者会进展至晚期，称为碘难治性分化型甲状腺癌。既往没有好的治疗方法，近几年出现了靶向治疗，尤其是我国已批准上市的索拉非尼（多吉美），可用于碘难治的复发性分化型甲状腺癌及进展期分化型甲状腺癌，能够延长甲状腺癌的PFS至10个月以上。
今年ESMO-ASIA期间一项荟萃分析入选壁报展示环节，结果显示索拉非尼（nexavar）是接受根治性切除手术的肝癌（HCC）患者的有效的术后辅助治疗，为临床实践带来哪些提示？ESMO-ASIA上公布的这项研究，是合并高危因素肝癌患者术后采取索拉非尼治疗相关研究的荟萃分析。
瑞戈非尼是首个肝癌二线的标准治疗药物，如何看待其在肝癌基础治疗中的重要作用？纵观全局，未来肝癌的药物治疗，应该如何排兵布阵呢？索拉非尼是国内外公认的肝癌一线靶向治疗药物，上市以来给众多肝癌患者带来了生存希望。在既往接受过索拉非尼治疗进展的肝癌患者中，瑞戈非尼成为首个获批的二线治疗药物。
对于中晚期肝癌，由于分子靶向药物如索拉非尼、瑞戈非尼、仑伐替尼以及免疫检查点抑制剂的出现，使晚期肝癌的系统性治疗疗效提高，而中期肝癌经导管动脉栓塞化疗（TACE）联合全身系统治疗也成为可能，从而使疗效得到进一步提升。索拉非尼、仑伐替尼及化疗均是卫健委《原发性肝癌诊疗规范》所推荐的标准治疗。然而，这些治疗手段或多或少都会在治疗的过程中出现耐药，或患者的病情出现进展。
索拉非尼/索拉菲尼是多种激酶抑制剂，具有抑制肿瘤生长和血管生成作用。用于治疗不能手术的晚期肾细胞癌；无法手术或远处转移的肝细胞癌；局部复发或转移的进展性的放射性碘难治性分化型甲状腺癌。可见其适应范围还是比较广的，那么患者如何服用索拉非尼呢？说明书中，索拉菲尼的推荐服用剂量为每次0.4g，每日两次，空腹或伴低脂、中脂饮食服用，以一杯温开水吞服。
从研究到临床实践，甲状腺癌的靶向治疗都为患者带来哪些获益 ?近些年，我国 分化行甲状腺癌的发病率明显上涨，虽然患者的预后不错，但约20%的患者会进展到晚期，也就是碘难治性分化型甲状腺癌。既往没有好的治疗方法，近几年出现了靶向治疗，尤其是我国已批准上市的索拉非尼（多吉美），可使此类患者的PFS增加至10个月以上。
