索拉非尼

如何提高多吉美/索拉非尼对HCC合并PVTT患者的疗效？

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　　10％至40％的肝细胞癌（HCC）患者会出现门静脉癌栓（PVTT），此类患者的标准治疗是多吉美/索拉非尼或仑伐替尼。但是这些药物仅能略微提高HCC合并PVTT患者的生存率。近期，一项研究提示，索拉非尼联合肝动脉灌注化疗（HAIC）可能较单用索拉非尼更有益于晚期合并门静脉癌栓的肝细胞癌患者。该研究为一项开放标签的随机临床试验，入组患者按1∶1随机分配至索拉非尼+HAIC组或索拉非尼单药组。

多吉美/索拉非尼可能是一种优于TACE治疗的术后辅助疗法

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　　目前，对于伴MVI的肝癌（HCC）患者尚无标准治疗方法。前两天在在美国旧金山举行的胃肠道癌症研讨会上，研究者报告了索拉非尼（多吉美） vs 经动脉化疗栓塞(TACE)辅助治疗肝切除术后伴MVI的早-中期HCC患者的疗效。该双中心前瞻性研究纳入经肝切除治疗的70例伴MVI的HCC患者。24例患者未接受术后辅助治疗(对照组)，19例接受TACE治疗，27例接受索拉非尼治疗。

索拉非尼可以治疗硬纤维性瘤吗？

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　　硬纤维性瘤，也称为侵袭性纤维瘤，是一种结缔组织瘤，在美国，该病的年发病率估计为1000人，而且患病率可能更高。硬纤维瘤通常发生在20和30岁的年轻人。大多数肿瘤是散发性的（>90%），并含有CTNBB1突变；少数肿瘤与生殖系APC突变和加德纳综合征有关。常见的原发部位包括腹壁、肠系膜和四肢神经血管束。患者可能无症状，也可能出现剧烈疼痛、肿胀、甚至畸形、肠梗阻或穿孔或重要器官受损。虽然许多药物对结缔组织肿瘤有活性作用，但是除了一些前瞻性试验外，大多数相关的临床数据都来自于病例分析和回顾性分析。因此对于该肿瘤的系统治疗没有公认的标准护理措施。

索拉非尼耐药的肝细胞癌患者能用雷莫芦单抗继续治疗吗？

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　　REACH试验是一项Ⅲ期临床研究，共纳入565例一线索拉非尼治疗失败的HCC患者。试验结果显示Ramucirumab治疗组总生存期与安慰剂组总生存期无明显差异（9.2个月vs 7.6个月）。亚组分析结果AFP≥400ng/ml的HCC患者中位总生存期为7.8个月，而安慰剂组为4.2个月，具有明显的统计学差异，对于AFP<400ng/ml的患者，Ramucirumab治疗组与安慰剂组则无明显差别。数据表明，雷莫芦单抗治疗索拉非尼治疗失败且AFP≥400ng/ml的HCC患者具有明显的有效性，对于不同病因导致的HCC，Ramucirumab治疗均能使患者获益。

索拉非尼/多吉美治疗期间肝脏肿块变大说明耐药了吗？

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　　多吉美（索拉非尼）是无法手术切除或者已经发生转移的晚期肝癌患者的一线治疗方法，也是第一个用于原发性肝癌的靶向药物。在仑伐替尼和瑞戈替尼上市之前，多吉美（索拉非尼）一直被认为是对肝癌最有效的靶向药。下面我们一起来了解一下在我们服用多吉美/索拉非尼治疗期间的用药注意事项有哪些？以及出现了一些意外状况后该怎么做。

索拉非尼/索拉菲尼联合HAIC方案对晚期肝癌疗效优于索拉非尼单药

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　　近年来，有人提出索拉非尼(索拉菲尼)联合肝动脉灌注化疗（HAIC）对晚期肝癌的疗效可能优于索拉非尼单药，因为HAIC能够有效降低肿瘤负荷，索拉非尼对肿瘤负荷低的患者疗效更加明显。此外，临床前研究已证实化疗药物与索拉非尼的协同抗癌作用。一项Ⅱ期试验证实了索拉非尼联合顺铂HAIC较索拉非尼单药，可以延长生存期；然而在另一项Ⅲ期试验中，索拉非尼联合顺铂HAIC对比索拉非尼单药并没有延长生存期。近日，研究者公布了索拉非尼联合HAIC（FOLFOX）对比索拉非尼单药治疗肝细胞癌合并门静脉侵犯的结果。

索拉非尼治疗期间许多副作用是由肝癌引起与药物无关

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　　索拉非尼是一款上市历史非常悠久的肝癌靶向药，上市时间长达十多年，并且长期处于肝癌治疗的领导地位，是我们现阶段最常使用的抗癌靶向药，在乐伐替尼上市以前，晚期肝癌治疗都会用到索拉非尼，那么索拉非尼治疗所导致的副作用多吗?许多患者在用药期间反应自己出现了不适，该如何处理呢？

十年前就已上市肝癌靶向药索拉非尼放到今天依然是首选项

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　　索拉非尼/多吉美在临床中主要是用于治疗晚期肝癌的靶向药，是现阶段晚期肝癌治疗的首选靶向药，对于我们患者来说使用索拉非尼治疗无论是安全性还是有效性都非常高，久居一线治疗的宝座。据康安途了解到索拉非尼早在十多年之前就在国内上市，即使放到现在2019年依然是我们晚期肝癌患者治疗一线选择。

近半晚期肝癌患者可从索拉非尼治疗中获得更长的无进展生存期

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　　索拉非尼相信对晚期肝癌患者来说都不陌生，在乐伐替尼这款肝癌新药上市之前，索拉非尼一直以来都是海外医疗临床最为推荐的靶向药物。索拉非尼虽然对不同的肝癌患者治疗效果不同，但是整体来说治疗的有效率还是很高的，有仅仅50%的晚期肝癌患者可以从索拉非尼的治疗中获益。下面我们一起来了解一下。