依维莫司

阿昔替尼和依维莫司二线治疗肾癌没有明显差异

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　　依维莫司、阿昔替尼、索拉非尼、cabozantinib和nivolumab已获批用于转移性肾癌（mRC）的二线治疗，而阿昔替尼和依维莫司作为mRCC二线治疗的关键研究却并未纳入一线接受培唑帕尼治疗的患者，也没有III期临床研究对依维莫司与阿昔替尼在mRC的二线治疗进行直接比较。真实世界研究可以对不同治疗进行比较，评估特定人群的有效性。

依维莫司组的无肿瘤生长的中位时间比安慰剂组延长超过一倍

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　　关于依维莫司/Evermil的产品简介。中文名称：依维莫司；商品名称：Evermil；英文名称：Everolimus；规格：5mg*10粒/盒 10mg*10粒/盒；贮存：常温贮存、通风干燥；生产厂家：Glenmark；适应症：适用于用舒尼替尼[sunitinib]或索拉非尼[sorafenib]治疗失败后晚期肾细胞癌患者的治疗；用来预防肾移植和心脏移植手术后的排斥反应。

帕唑帕尼耐药后是服用阿西替尼还是依维莫司？

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　　肾癌患者服用帕唑帕尼耐药之后服用哪类的药物呢？是阿西替尼（axitinib）好还是依维莫司好？临床试验证实一线帕唑帕尼治疗失败后服用阿西替尼和依维莫司的效果是一样的，并无临床统计学差异。一项研究数据显示，比较阿西替尼和依维莫司作为mRCC患者在服用帕唑帕尼之后的二线治疗在现实世界临床实践中的有效性。

飞尼妥/依维莫司可增强卡铂对脑胶质瘤的治疗效果

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　　脑胶质瘤是我国癌症攻坚行动中最难攻克的癌种之一。近日，研究人员探索了脑胶质瘤复发的具体机制。他们发现，mTOR抑制剂可增强卡铂的治疗效果，降低复发率。与单用卡铂化疗相比，依维莫司（飞尼妥）与卡铂联合应用明显改善了4种不同级别脑胶质瘤小鼠的无进展生存期（PFS）和总生存期（OS），甚至有些小鼠对单用依维莫司表现出耐药性。

依维莫司可以治疗哪些疾病？

　　依维莫司，商品名飞尼妥，是由诺华研发的一个mTOR抑制剂，药品规格有2.5mg 、5mg和10mg。截至目前，依维莫司可以治疗疾病有肾癌、HER2基因阴性晚期乳腺癌、儿童脑瘤、胃癌、肠癌或胰腺癌、神经内分泌癌等，结节性硬化症相关的癫痫发作。

飞尼妥/依维莫司治疗乳腺癌的证据

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　　mTOR抑制剂依维莫司（飞尼妥）已经在全球多个国家获批联合依西美坦用于治疗来曲唑或阿那曲唑治疗失败后的绝经后HR+/HER2-晚期乳腺癌患。然而，在2019年SABCS大会上，数个来自不同国家的真实世界研究及RCT，均为mTOR抑制剂在HR阳性晚期乳腺癌领域的应用提供了新的证据和思路。

绝经前患者吃依维莫司的获益情况

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　　依维莫司（Everolimus）已经在多个国家获批治疗绝经后HR+/HER2-晚期乳腺癌，但其在绝经前女性的获益情况尚未明确。本次SABCS大会上，MIRACLE研究入组患者为他莫昔芬治疗进展后的绝经前HR+/HER2-晚期乳腺癌，给予来曲唑或来曲唑联合依维莫司治疗，并允许来曲唑进展后加入依维莫司，以明确依维莫司是否能够克服内分泌耐药。

舒尼替尼和依维莫司开启了神经内分泌肿瘤的靶向治疗时代

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　　神经内分泌肿瘤从发现至今，治疗手段经历了四个阶段。1907年，神经内分泌肿瘤被发现，但在20世纪80年代以前，它的治疗用药毫无进展。富血供的神经内分泌肿瘤而言，控制它血管生成的靶点自然十分重要。针对这一靶点，第一个研发成功并用于临床的药物是舒尼替尼，它是神经内分泌肿瘤的一线治疗靶向药物，靶点主要是控制肿瘤血管生成VEGFR信号通路。

舒尼替尼和依维莫司哪个疗效更好？

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　　众所周知，舒尼替尼和依维莫司都可用于胰腺神经内分泌肿瘤的治疗，那么哪个先用，哪个后用呢？根据指南，这两个药都是一线推荐靶向药，就临床疗效来看，这两个药物区别不断，先用谁后用水区别也不大。临床上医生是根据药物的不良反应和病人的基础状况来做相对的优选。